Sistema informativo regionale sulle attività di formazione
www.sisifo.org

Modulo C
Modulo di inserimento del formatore del corso (2011/2012)

Denominazione del   soggetto erogatore di formazione: (*)	
_____________________________________________________	
Titolo del corso: (*) 	_____________________________________________________	
Cognome : (*)	_____________________________________________________	
Nome: (*)	_____________________________________________________	
E-mail:	_____________________________________________________	
Telefono:	_____________________________________________________	
Indirizzo:	_____________________________________________________	
CAP: (*)	_____________________________________________________	
Comune: (*)	_____________________________________________________	
Provincia: (*)	_____________________________________________________	
Qualifica professionale:	
_____________________________________________________	
Sede di servizio:	_____________________________________________________	
Se docente:
(selezionare una sola opzione)	q scuola dell’infanzia
q scuola elementare
q scuola media	q istituto superiore
q docente universitario	
Se altre qualifiche:
(selezionare una sola opzione)	q dirigente scolastico, tecnico o amministrativo
q pedagogista, coordinatore, consulente
q libero professionista
q operatore formazione professionale o agenzie formative
q altro	
Esperienze professio-nali  significative:
(indicare max 2)	_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________	
Attività di formazione significative:
(indicare max 2)	_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
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Pubblicazioni:
(indicare max 3)	
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________
	
Disponibilità a svolgere funzioni di: 
(selezionare max 2 opzioni)	q progettazione, coordinamento, verifica di attività formative
q attività di docenza in aula e/o in presenza
q funzioni di tutoring, coaching, animazione, esercitazione
q azioni di ricerca, consulenza, assistenza ad esperienze didattiche innovative
q gestione di attività on line (interattività, aula virtuale, ecc.)	
Settori tematici di intervento:
(selezionare max 2 opzioni)	q disciplinare
q metodologico-organizzativo
q organizzativo
q psicologico e relazionali
q giuridico-amministrativo
q altro	
Eventuali ambiti disciplinari:  	
_____________________________________________________
_____________________________________________________	
Area territoriale di disponibilità:
(selezionare una sola opzione) 	q provinciale
q interprovinciale
q regionale
	
Il formatore è già presente nel
database Sisifo:	

q Sì		q No	
Privacy: (*) 	Ai sensi della legge 675/96 (privacy) si autorizza il trattamento pubblico dei dati
ai soli fini della gestione di un servizio informativo per le istituzioni scolastiche
tramite supporti telematici.

Firma						Data

……………………………………………		……………………………………..

Legenda:
(*) ai fini dell’inserimento del/dei formatore/i nel database Sisifo il campo è obbligatorio

Nota: il modulo C/2004 e la relativa guida sono disponibili per il download sul sito www.sisifo.org

Nell’ambito del sistema informativo regionale Sisifo ogni Ente accreditato, al momento dell’immissione nel database di un nuovo corso o in fase di modifica dello stesso, potrà inserire i dati completi o parziali di uno o più formatori (tutor, esperti, relatori, ecc.) abbinati al corso. Infatti il sistema Sisifo permette la creazione e la gestione di tre database: quello degli Enti accreditati, quello dei Corsi e quello dei Formatori, con le opportune relazioni. Ad ogni corso quindi potranno essere associati vari formatori: se nel database risulteranno già presenti sarà possibile l’operazione di “associazione” al corso, altrimenti sarà possibile l’inserimento del nuovo formatore che, in questo modo, diventerà automaticamente “associato” al corso e aggiornabile/modificabile solo dall’ente che lo ha inserito per primo, pur potendo essere collegato ad altri corsi ed altri enti. Per ulteriori informazioni si consulti la guida sul sito www.sisifo.org 
All’atto dell’inserimento nel database si intende accettata dal soggetto la liberatoria sulla legge della privacy.